柳叶刀杂志社连发4文章阐述青少年癌症的现状

在当今世界仅限于，每天有700名幼儿被病人抑郁病乳腺癌，情况非常严峻。近来，柳叶刀杂志社旗下子刊在线出版了四篇关于儿童乳腺癌的系列推文，管理系统的阐述了儿童乳腺癌的现状、承担、乳腺癌资料以及病人建议。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017极高年收入国家所（HIC）抑郁病乳腺癌的幼儿一般有更佳的预后，大约80％的患者在胃癌后能活5年.然而，然而每年有90％以上的抑郁病乳腺癌的幼儿日常生活在起码 - 年收入和之中等年收入国家所（LMICs）。在这些国家所幼儿的共存不下要低得多.许多之中低年收入国家所不实际上对幼儿乳腺癌发病和结果的精确检验，部分缘故是考虑到乳腺癌提出申请和记录和调查报告这些提出申请管理系统所必需的新生命提出申请管理系统。与乳腺癌相对，幼儿乳腺癌由于无法适当和及时的病人和病人往往是关键时刻的。因此，提极高共存不下必须财政政策制定者进行大量城市规划，以尽可能充足的人力管控和卫生管理系统功能。关于幼儿乳腺癌承担的信息对于知悉这些努力工作至关重要，因此，在乳腺癌资料占有不下提极高以后，基于建模的推估对于考虑到无法资料的环境之中的乳腺癌承担是必要的。幼儿乳腺癌（0-19岁）和（B）乳腺癌（20岁或以上）的年龄规范化DALY不下当今世界图总之，这项由GBD 2017资料分析方法产生的幼儿乳腺癌当今世界承担的分析方法表明DALY承担很大，即使与乳腺癌和幼儿期一般病因相对也是如此。 幼儿期乳腺癌DALYs对人力资源最少的国家所造成不成比例的影响，阐释必须有效性的战略来彻底解决这些环境之中的承担。这些资料分析方法结果缺少了一个当今世界幼儿乳腺癌承担基线，从之中可以检验今后的进展，并阐释幼儿乳腺癌在彻底解决当今世界兼修和当今世界幼儿有益的优先化框架之中持久。2、Fighting childhood cancer with data在美国等极高年收入国家所，乳腺癌仍然是19岁以下幼儿病因致死的主要缘故，尽管已经有成功不下有显着提极高 - 这些幼儿之中有80％现在能活将近病人后5年。这个获救队列的挑战是管理和大大减少他们幼儿乳腺癌病人的持久慢开放性影响。面对这些新的挑战，先前发病和致死不下举例来说（容忍共存不下发病）依然精确反映幼儿乳腺癌引起的当今世界病因承担。为了彻底解决这一科兼修知识差，Lisa Force及其同事于7月29日在“柳叶刀兼修”上出版了关于当今世界病因承担（GBD）资料分析方法的第一份分析方法调查报告，该资料分析方法主要针对老年人缩减新生命年之中的幼儿和儿童乳腺癌（DALYs）） - 衡量发病和致死不下的病因承担的衡量标准。作者见到，幼儿乳腺癌（在0-19岁的这群人之中定义为乳腺癌）之中伤亡了11，500万DALYs； 97％是由于多年的新生命伤亡和3％至多年的老年人日常生活。5岁以下幼儿占幼儿乳腺癌总承担的37％（4，300万DALYs）。主要的病因涡轮因素是胃癌，其次是神经元和神经元管理系统乳腺癌和睾丸，乳腺或肾脏的罕见乳腺癌。资料的通用语言为那些应对当今世界幼儿乳腺癌承担的人缺少了大量机会。个别国家所和乳腺癌亚型的DALY承担分析方法显示了对资料猎取投资额的显着效益。数量级资料收集和规范化调查报告是之中低年收入国家所为乳腺癌幼儿缺少更容易医疗服务的关键。猎取国家所幼儿乳腺癌资料可以指导对专家培训的投资额，以尽可能现代病人，缺少公平获取药物，减少致死，有所改善共存关怀和日常生活数量级。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在过去六十年之中，病人和支持病人的退步使得在英国等极高年收入国家所，被病人抑郁病乳腺癌的幼儿（0-14岁）的5年净共存不下从近0％提极高到80％。虽然众所周知，低年收入和之中等年收入国家所（LMICs）患乳腺癌的幼儿并无法从这些退步之中讨价还价，但总体共存差的个数尚未量化。在当今世界这群人乳腺癌提出申请之中观察到的最佳可用资料已经有由CONCORD资料分析方法出版，用于幼儿乳腺癌的一部分：急开放性胸腺胃癌，急开放性髓开放性胃癌，乳腺癌（作为一组）和神经元。阐释能活差，CONCORD推估急开放性胸腺胃癌 - 最少用的幼儿乳腺癌 - 的5年净成功不下从不到10％到将近90％。然而，由于人力资源局限的乳腺癌提出申请资料的考虑到所设之中，只有一小部分CONCORD-3资料（322个注册机构之中有7个[2％]）来自低年收入和之中低年收入国家所。病人这两项的差异、数量级、宏观经济毒开放性都造成幼儿乳腺癌命运的当今世界开放性推移。据推估，对于所有乳腺癌，2015年病人的幼儿当今世界5年净共存不下为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按地区差异较大，为8·1％ 东非（4·4-13·7）在北美为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC类别的病人和西南地区的简略共存推估值如图所示，显示乳腺癌基因表达共实际上此期间实际上较大差异，霍奇金乳腺癌和视网膜病变等乳腺癌成功不下将近80个九成成功不下差异较大，其之中南非的共存时间非常低。精确的幼儿乳腺癌共存推估对管理者和临床医生的全面开放性考虑到和城市规划决策至关重要。 但是，许多国家所考虑到观察到的共存推估数，如果可以的话，调查报告的结果差异很大。了解优化共存的障碍可以努力有所改善幼儿乳腺癌的结果。4、Childhood cancer on the agenda3月6日，在国际幼儿乳腺癌宣传日和东欧大选2019年以后，执委会披露了东欧外科兼修会（SIOPE）和幼儿兼修和血液兼修幼儿乳腺癌国际乳腺癌协会（CCI）的公报。公报吁请下一届执委会持续并进一步提高对外科乳腺癌事业的支持，并概述强而有力的愿景“治愈更多，更容易地病人 - 借助于零致死和零致死物理现象”。胃癌和乳腺癌是幼儿之中最少用的三种乳腺癌类型之中的两种。关于共存，抑郁病难治开放性气喘恶开放性的患者，例如更早遗传开放性或肝病变，几乎无法进展。对于抑郁病血液管理系统恶开放性的幼儿而言，前景喜忧参半，在过去的几十年之中，病人方法得到了不小的有所改善，借助于了显着的共存有所改善并将关键时刻病因转变为慢开放性病。然而，该公报阐释，幼儿乳腺癌获救在此以后在整个东欧值得一提的是着重要的集体有益承担，三分之二的幼儿乳腺癌获救因病人而抑郁病长期有益并发病，包括心血管病因和神经元病因，以及与他们关的的心理社会上问题。诸如肌肉注射之类的潜在治愈开放性程序仍然与极高发病和致死不下关的，并且必须难以获得的供体网络和公共设施以便尽可能安全地递送。对于幼儿期乳腺癌的获救，应考虑选用专门的长期随访著手，以降低极高发病并努力他们保持良好的日常生活数量级。须要通过国际政治全面开放性保持势头。当今世界领导者须要致力于将结对著手和协作网络的成果实施到国家所乳腺癌著手之中，从而发挥其小得多潜力。原文元数据：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeature&utm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeature&utm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext