为什么HIV感染者要定时做病毒载量检测

对于艾滋病患者来说，定期检测病毒载量是非常重要的，只有这样，医生才能帮你确定下一步治疗方案。下面让给大家介绍一下什么是病毒载量检测及其对治疗过程的影响。

什么是病毒载量检测？

病毒载量检测主要用来判断病人每毫升血液中的HIV病毒数量。方法是提取患者的血液样本送入检测室，通过一种叫做聚合酶连锁反应（PCR）的技术，来测定血液中的HIV RNA的含量。病毒载量以拷贝数为单位，若病毒量在100 copies/ml以下是低，100 000copies/ml以上高，检测结果在测不到到一个具体的庞大数字不等。

低于检测水平意味着什么呢？

每一种测验方法都有无法测出艾滋病毒数最低值的限制。目前的仪器检测血液中艾滋病毒的数量其最低值是50 copies/ml。任何血液样本，若低于这门坎表示病毒量低于可测量的限度，报告中一般显示低于测量值，就是说测不到。这并不表示你的血液中没有病毒，而是病毒量在0与50 copies/ml之间，因数量太低，仪器无法测出。但是，血液测不到的病毒还是会广泛存在于精液、阴道分泌物、骨髓、内脏中，你还是有可能经由非安全性行为或共享针头传染给别人，病毒也会趁恰当的时机继续大量复制。

为什么说定期检测病毒载量十分必要呢？

病毒载量可以准确地反映血液中病毒的活跃程度。艾滋病毒主要攻击人体的白细胞，又称CD4细胞，它是人类免疫系统的重要组成部分。当病毒载量上升时，CD4细胞也就会下降，患者的病情就会不断恶化，极易诱发各种感染。

尤其是当患者开始进行抗逆转录病毒治疗时，比较好定期检测病毒载量以观察治疗效果如何。当患者的病毒量维持在检测不到的水平上时，其体内的免疫系统就会自行修复。所以，比较好每三到六个月进行一次病毒载量检测，这样不仅可以观察治疗效果也可以在必要时更换治疗药物，进而减少HIV相关感染的发生，也可降低将病毒传播给他人的概率。

病毒载量升高意味着什么呢？

影响病毒载量结果的因素有很多，比如病毒进展的快慢、患者的身体状况、当前的治疗效果以及当天检测结果的准确性等。当然，医生也可以根据病人自身情况来判断是否有其他因素的影响。

如果第一次检测发现病毒量上升，可以进行复检以便确认是暂时性升高还是一贯性升高。如果病毒载量出现了暂时性的升高，可能是由于以下几种原因造成的，比如：

单次检测结果突然升高，但再测一次又回到了正常值，这种数值得突然波动属于正常现象，无需紧张；

还有一种可能是因为受凉感冒或刚刚接种过疫苗引起的突然升高，可以在一个月之后再次进行病毒载量检测；

各个不同的医院检测结果也不一样，可以将不同医院（尤其在不同的省份或国家的医院）所检测出的结果进行对比。如果病毒载量依然持续升高，你需要咨询一下医生是否改变治疗方法。

经治疗之后，病毒载量还是居高不下，我应该怎么办？

如果病毒载量出现了持续性增高，说明你目前的抗病毒治疗方法出现了问题。可以跟医生商量一下如何进行下一步治疗。

尽管大多数患者都能按时吃药，并能形成习惯。但是，依然有很多人在自己情绪不佳时，特别是在抑郁、焦虑、遇到挫折或酗酒以及吸毒后，偶有忘记服药的情况发生。记得，坚持服药才能有效控制病情的发展，即使一次忘记服药也很有可能会使你体内的病毒载量出现反弹。

另外，患者在服药过程中可能产生一些药物的副作用。例如，服药后出现恶心或者头疼。出现上述情况后请立即与你的医生联系。

如果服药后发现病毒载量并没有下降到预期的水平。可能是因为药物没有在你的体内消化吸收，或者是因为你同时服用的其他药品与抗逆转录病毒药物之间出现了相互作用。如果出现了类似情况，请将自己服用的所有药物告诉医生，并向他们寻求帮助。

还有种情况是因为你的身体出现了耐药性。这意味着你所服用的药品已经无法降低体内的HIV病毒量。如果经常忘记或者间断服药就会出现这种情况。如果身体对抗病毒药物出现了耐药性，请尽快找医生帮助你更换其他药物，继续治疗。

最后，再次为大家总结一下有关病毒载量的相关知识：

病毒载量检测主要用来判断病人每毫升血液中的HIV病毒数量，其单位是copies/ml；

病毒载量反映地是血液中病毒的活跃程度。如果患者体内病毒载量较高，说明病毒在其体内大量复制。反之则亦然；

HIV阳性患者应该定期去医院进行病毒载量检测；

并且越早进行治疗效果越好，否则相关机会性感染的发生率将会增高；

如果患者正在接受抗病毒治疗且病毒载量维持在一个检测不到的水平上，其病毒传染给其他人的概率将会大大降低；

如果出现了服药期间病毒载量不断升高，可能是因为你的身体出现了耐药性。如果出现了这种情况，请尽快找医生帮助你更换其他药物，继续治疗。

文章来源：驻马店治性病专科医院